Silicones d'empreinte dentaire : guide de choix par viscosité

Silicones par addition (PVS) — précision et stabilité dimensionnelle

Les silicones par addition (polyvinylsiloxane ou PVS) sont les matériaux de référence pour les empreintes de précision en prothèse fixée. Leur polymérisation par addition garantit une stabilité dimensionnelle longue durée (supérieure à 24 heures), une hydrophilie naturelle et une résistance à la déchirure exceptionnelle. Ces propriétés les rendent idéales pour les restaurations unitaires et multiples, ainsi que pour les empreintes implantaires.

Les principales marques de silicones par addition incluent : 3M SOLVENTUM Imprint 4, Dentsply Sirona Aquasil Ultra+, Ivoclar Vivadent Virtual, VOCO Identium, Zhermack Elite HD+, Coltene Affinis et Kerr Take 1 Advanced. Ces produits sont conformes à la norme ISO 4823 et classés comme dispositifs médicaux de classe IIa selon le règlement MDR.

Indications cliniques : prothèse fixée (couronnes, bridges, inlays, onlays, facettes), implants dentaires, empreintes de précision pour restaurations esthétiques, empreintes de transfert implantaire.

Silicones par condensation — économiques et polyvalents

Les silicones par condensation (polysiloxane) demeurent des matériaux polyvalents et économiques pour les empreintes de routine et la prothèse amovible. Leur polymérisation par condensation entraîne une légère rétraction de prise, d'où l'importance de respecter un délai de coulée recommandé inférieur à 1 heure. Malgré cette limitation, leur prix avantageux et leur facilité d'utilisation les rendent particulièrement adaptés aux empreintes préliminaires et aux modèles d'étude.

Les marques principales incluent : Zhermack Zetaplus et Oranwash, Coltene Speedex, Dentsply Reprosil. Ces produits offrent un excellent rapport qualité-prix pour les cabinets dentaires et les laboratoires de prothèse.

Indications cliniques : prothèse amovible (couronnes et bridges partiels), empreintes préliminaires, modèles d'étude, empreintes de routine, prothèses complètes.

Viscosités disponibles — putty, heavy body, light body, monophase

Putty (haute viscosité) : matériau très épais, utilisé en technique double mélange avec un porte-empreinte perforé. Le putty assure un soutien périphérique optimal et convient aux empreintes complètes de l'arcade dentaire.

Heavy body (viscosité élevée) : matériau de viscosité intermédiaire-élevée, utilisé en technique double mélange ou monophase. Le heavy body offre un excellent soutien périphérique et une capture précise des détails marginaux.

Light body (basse viscosité) : matériau fluide, dispensé à la seringue, idéal pour la capture des détails sulculaires et des zones rétentives. Le light body s'utilise en technique double mélange avec un putty ou heavy body.

Monophase (viscosité intermédiaire) : matériau polyvalent permettant une technique mono-mélange (un seul matériau pour l'ensemble de l'empreinte), réduisant le temps clinique et simplifiant le protocole. Le monophase convient aux empreintes simples et aux praticiens recherchant un gain de temps.

Accessoires silicones — seringues, embouts mélangeurs, solvants

L'utilisation optimale des silicones d'empreinte nécessite des accessoires professionnels adaptés. Les seringues à empreinte permettent une dispensation précise et contrôlée du light body, garantissant une application homogène dans les zones sulculaires. Les embouts mélangeurs statiques (cartouches auto-mélangeantes) assurent un mélange homogène et reproductible des composants A et B, éliminant les risques de sous-mélange.

Les solvants de nettoyage silicone facilitent le nettoyage des instruments et des porte-empreintes après utilisation. Les porte-empreintes perforés et non perforés doivent être sélectionnés en fonction de la technique d'empreinte et du type de silicone utilisé (putty, heavy body ou monophase).

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